Anales Oftalmológicos
37 Síndrome de múltiples puntos blancos evanescentes: A propósito de un caso SÍNDROME DE MÚLTIPLES PUNTOS BLANCOS EVANESCENTES: A PROPÓSITO DE UN CASO Dr. Tomás Rojas V. 1 , Dr. Edgardo Sánchez F. 1 , Dr. Felipe Morera S. 1 Dr. Dante Ganora H. 2 , Dr. Gonzálo Jara U. 2 INTRODUCCIÓN El SíndromedeMúltiplesPuntosBlancosEvanescentes (SMPBE) se describió por primera vez por Jampol y Cols. en 1984 1 . Es una alteración del epitelio pigmentario de la retina (EPR) o de la Retina Externa que afecta a adultos jóvenes entre la segunda y la cuarta década, en su mayoría mujeres (3 de cada 4 casos) con edad promedio de 27 años (variable entre los 10 y los 67 años) y con alta prevalencia de miopía en las series estudiadas. Se presenta como un cuadro de disminución aguda de la agudeza visual central unilateral en un 90%de los casos, asociado a un aumento de lamacha ciega y fotopsias. Los casos bilaterales pueden presentarse de forma simultánea o secuencial, en general asimétricas 2 . En el fondo de ojo se aprecianmanchas de coloración blanquecina grisáceas (puntos blancos), a nivel del EPR o en la Retina Externa, las que se ubican con mayor frecuencia en el área paramacular. En general evitan la fóvea y son menos prominentes más allá de las arcadas vasculares. La mácula adopta un patrón granular característico 2 . Puede aparecer en algunos casos una inflamación del nervio óptico y el consiguiente defecto pupilar aferente 3-5 . Lasmanchas blancas desaparecen por completo después de varias semanas o meses frecuentemente sin dejar huella. En algunas ocasiones, pueden dejar leves manchas de pigmento, atrofia o, menos comúnmente, cicatrices coriorretinales. En raras ocasiones pueden desarrollar una membrana neovascular coroidea o RESUMEN Caso clínico: Paciente de 23 años que consulta por visión borrosa en ojo izquierdo de 7 días de evolución asociado a fotopsias. Al fondo de ojo se observan lesiones blanquecinas en media periferia. Discusión: El Síndrome de múltiples puntos blancos evanescentes (SMPBE), es una enfermedad de baja prevalencia y de curso benigno. Su diagnóstico en un inicio puede ser difícil ya que otras patologías tienen una presentación similar y una peor evolución. Palabras clave: Síndrome de Múltiples Puntos Blancos Evanescentes, alteración del Epitelio Pigmentario Retinal. 1.- Oftalmólogo, Hospital San Juan De Dios 2.- Residente Oftalmología Universidad de Chile, Hospital San Juan de Dios
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MTYwMjk1