9 Manifestaciones oculares externas y del segmento anterior en pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana MANIFESTACIONES OCULARES EXTERNAS Y DEL SEGMENTO ANTERIOR EN PACIENTES CON VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA Michelle Vinet M. 1, Estefanía Caraccioli H. 1, Pablo Herrera N. 1, Juan Pablo Ramirez K. 1, Cristian Cumsille U.2, Pablo Pérez F. 2 INTRODUCCIÓN El VIH es un retrovirus que ataca a los linfocitos T CD4+, los cuales son las células efectoras críticas en la respuesta inmune contra infecciones. Cuando el número de CD4+ cae por debajo de 200 células cel/μl aparecen enfermedades oportunistas, lo que se denomina síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). En el año 2021 hubo 38,4 millones de personas contagiadas en todo el mundo y 1,5 millones de personas contrajeron la infección. 84,2 millones de personas han contraído esta infección desde el comienzo de esta epidemia y en total 40,1 millones de personas han muerto por esta causa.1 En Chile, el primer caso fue reportado el año 1984 y desde entonces ha habido 62.089 casos notificados hasta el 31 de diciembre de 2021, de los cuales 4021 casos fueron notificados en el año 2021.2 La combinación de distintos antirretrovirales (TARV), es el principal tratamiento para los pacientes con VIH, las cuales se encuentran ampliamente disponibles desde el año 1996.3 El TARV inhibe la replicación del VIH y aumenta el conteo de células CD4, lo que ha logrado cambiar una enfermedad fatal en una enfermedad crónica. En general, entre el 50% y 70% de los pacientes con VIH eventualmente desarrollan manifestaciones oculares,4 con estudios post mortemque muestran tasas de hallazgos oculares cercanas al 90%.⁵ Esta revisión tiene como fin proporcionar una revisión actualizada de las distintasmanifestaciones oculares externas y del segmento anterior que aparecen en pacientes con VIH. RESUMEN Desde sus inicios, 84,2 millones de personas han sido contagiadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y en total 40,1 millones de personas han muerto por esta causa. Entre el 50% y 70% de los pacientes con VIH eventualmente desarrollan manifestaciones oculares las cuales se dividen en alteracionesmicrovasculares, neoplasias, infecciones oportunistas y manifestaciones neuroftalmológicas. Esta revisión tiene por objetivo describir las diversas manifestaciones oculares externas y del segmento anterior en estos pacientes. 1.- Residente de Oftalmología, Universidad de Chile 2.- Oftalmólogo, Hospital San Juan de Dios
RkJQdWJsaXNoZXIy MTYwMjk1