ANALES OFTALMOLÓGICOS Tomo VII • Vol. VII • N˚3 • 2021 • Santiago - Chile Los criterios clínicos utilizados incluyeron: precipitados queráticos en la superficie endotelial del injerto, reacción inflamatoria en cámara anterior (células y flare), línea de Khodadoust (precipitados endoteliales lineales que progresan desde el borde del injerto hacia el centro), hiperemia conjuntival y disminución de la agudeza visual.20,21 El rechazo endotelial es el más frecuente y fue considerado el evento clínicamente más relevante, dado su impacto sobre la transparencia corneal y la sobrevida del injerto. Los episodios de rechazo fueron identificados durante los controles postoperatorios programados y registrados según el mes de seguimiento en que se documentaron por primera vez (1, 3, 6, 9, 12 o 18 meses). Los registros “Sin control” y “Sin registro” se trataron como datos faltantes y no se interpretaron como ausencia de rechazo. El análisis de rechazo global se realizó únicamente en los trasplantes con al menos un control evaluable (n=98). Agudeza visual La AV se analizó en escala decimal y se categorizó como <0,1; 0,1–0,49; y ≥0,5. Las agudezas visuales no cuantificables mediante optotipos estandarizados fueron convertidas a valores decimales para el análisis estadístico, utilizando las siguientes equivalencias: percepción de luz (PL = 0,001), movimiento de manos (MM = 0,005) y cuenta dedos (CD = 0,01), de acuerdo con convenciones empleadas en estudios previos. La comparación preoperatoria y postoperatoria se realizó únicamente en los trasplantes con datos completos en ambos momentos. Análisis estadístico Las variables categóricas se describieron como frecuencias absolutas y porcentajes, y las continuas como mediana y rango intercuartílico. La comparación de AV pre y postoperatoria se realizó mediante prueba t pareada tras evaluar normalidad. Las asociaciones entre rechazo y variables clínicas se analizaron mediante pruebas exactas de Fisher o pruebas no paramétricas según correspondiera. Se consideró significancia estadística un valor de p<0,05. RESULTADOS A: Características demográficas • Sexo: Se analizaron 106 trasplantes corneales, correspondientes a 98 pacientes. En la cohorte estudiada, se observó una ligera predominancia del sexo femenino a lo largo del período. Del total de trasplantes incluidos, el 58,2% correspondió a pacientes de sexo femenino y el 41,8% a pacientes de sexo masculino, aunque se presentaron variaciones interanuales sin una tendencia temporal definida. (Tabla 1A, Figura 1A) Tabla 1A. Distribución por sexo según año de trasplante. Figura 1A. Distribución por sexo según año de trasplante.
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