Las causas y los factores precipitantes de la muerte súbita cardíaca (MSC) en adolescentes son poco conocidos. Los autores buscaron investigar las etiologías de la MSC y su asociación con la actividad física en una gran cohorte de adolescentes. Entre 1994 y junio de 2022, 7,675 casos de MSC fueron remitidos consecutivamente a nuestro centro nacional de patología cardiaca; 756 (10%) eran adolescentes. Todos los casos se sometieron a una evaluación de autopsia detallada por patólogos cardíacos expertos. La información clínica se obtuvo de los forenses remitentes. Un corazón estructuralmente normal, indicativo de síndrome de muerte súbita arrítmica, fue el hallazgo de autopsia más común (n = 474; 63%). Se detectaron enfermedades del miocardio en 163 casos (22%), incluyendo miocardiopatía arritmogénica (n = 36; 5%), miocardiopatía hipertrófica (n = 31; 4%), hipertrofia ventricular izquierda idiopática (n = 31; 4%) y miocarditis (n = 30; 4%). Se identificaron anomalías de las arterias coronarias en 17 casos (2%). Los fallecidos eran atletas competitivos en 128 casos (17%) y 159 fallecidos (21%) fallecieron durante el ejercicio. La miocardiopatía arritmogénica se diagnosticó en el 8% de los deportistas en comparación con el 4% de los no deportistas (P = 0,05); las anomalías de las arterias coronarias fueron significativamente más comunes en los deportistas (9% frente al 1%; P < 0,001), así como la conmoción cordis (5% frente al 1% en los no deportistas; P = 0,001). Las 3 comorbilidades principales fueron asma (n = 58; 8%), epilepsia (n = 44; 6%) y obesidad (n = 40; 5%). En conclusión, el síndrome de muerte súbita arrítmica y las enfermedades del miocardio son las condiciones más comunes diagnosticadas en la autopsia en adolescentes víctimas de MSC. Entre las causas de MSC, miocardiopatía arritmogénica, las anomalías de las arterias coronarias y la commotio cordis son más comunes en atletas jóvenes que en individuos sedentarios de edad similar. Muerte súbita cardiaca en adolescentes Finocchiaro G, Radaelli D, D’Errico S, Papadakis M, Behr ER, Sharma S, et al. Sudden Cardiac Death Among Adolescents in the United Kingdom. J Am Coll Cardiol. 2023 Mar, 81 (11) 1007–1017 ATEROMA - Resúmenes 96
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