Revista Neumología Pediátrica | Contenido disponible en www.neumologia-pediatrica.cl 13 Neumol Pediatr 2023; 18 (1): 12 - 13 Función pulmonar : ¿Debemos cambiar la forma de calcular la respuesta broncodilatadora en la espirometría en niños? 1. Graham BL, Steenbruggen I, Miller MR, et al. Standardizationof Spirometry2019Update. AnOfficial AmericanThoracic Society and EuropeanRespiratory Society Technical Statement. Am J Respir Crit CareMed. 2019;200(8):e70-e88. 2. Gaillard EA, Kuehni CE, Turner S, et al. European Respiratory Society clinical practice guidelines for the diagnosis of asthma in children aged 5-16 years. Eur Respir J. 2021;58(5):2004173. 3. Stanojevic S, Kaminsky DA, Miller MR, et al. ERS/ATS technical standard on interpretive strategies for routine lung function tests. Eur Respir J 2022; 60: 2101499. 4. Brand PL, Quanjer PH, Postma DS, et al. Interpretation of bronchodilator response in patients with obstructive airways disease. The Dutch Chronic Non-Specific Lung Disease (CNSLD) Study Group. Thorax 1992; 47: 429–436. 5. Quanjer PH, Ruppel GL, Langhammer A, et al. Bronchodilator response in FVC is larger andmore relevant than in FEV1 in severe airflowobstruction. Chest 2017; 151: 1088–1098. 6. Quanjer PH, Stanojevic S, Cole TJ, Baur X, Hall GL, Culver BH, et al. Multi-ethnic reference values for spirometry for the 3–95-yr age range: theglobal lung function 2012equations. Eur Respir J. 2012;40(6):1324–43. esta forma, indica una respuesta broncodilatadora positiva. Este límite tiene mejor significado clínico y es esperable que esto contribuya a tomar mejores decisiones con los pacientes. Los datos que validan esta recomendación son más limitados en niños que en adultos. Datos sobre el valor de la RB en otros parámetros de la función pulmonar son aún más limitados. Las sociedades científicas en Chile están evaluando ésta y las otras recomendaciones de las guías internacionales para decidir su adecuada implementación en pediatría. CONCLUSIÓN En las últimas Guías ATS/ERS se propone calcular la respuesta broncodilatadora respecto al predicho en vez del basal de VEF1. En nuestro país, este cambio está siendo sometido a análisis. El autor declara no presentar conflicto de interés. REFERENCIAS
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