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Nódulos vocales infantiles y reflujo (1)
Caso 83
Niña Edad: 12 años
Fecha: junio de 2009 Ocupación: estudiante
Tabaco: no Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: disfonía de larga data en especial asociada a esfuerzo y
abuso vocal. Voz de base disfónica, sin períodos de normalidad.
Descripción: laringe muestra nódulos vocales que ocasionan hiato
fonatorio con escape glótico. Se aprecia leve contracción anteroposterior
de la glotis en fonación. Comisura posterior sin particularidades. Leve
edema de cara subglótica de pliegues vocales, que se observa sólo en
abducción máxima.
Conclusión: Nódulos vocales; Reflujo faringolaríngeo; Patrón de tensión
muscular tipo III.
Comentario: lesiones pueden desaparecer espontáneamente luego de la
pubertad por cambios en la dinámica vocal, maduración y percepción de
autoimagen que conduce a un mayor cuidado general.
Control a cuatro
meses deja ver
edema subcordal,
sin otros signos
de reflujo. No
adhiere a
tratamiento.
¿Qué provoca
disfonía: abuso
vocal y nódulos o
lesión estructural
mínima no
visualizada?