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Parálisis laríngea de origen central
Caso 103
Mujer Edad: 49 años
Fecha: octubre de 2003 Ocupación: Religiosa
Tabaco: no Medicamentos: enalapril
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: cerca de un mes antes inicia disfonía leve y cansancio
vocal importante. Se agrega dificultad deglutoria, ocasional regurgitación
nasal de líquidos. Singulto frecuente e intenso en último tiempo.
Descripción: por fosa nasal izquierda se observa movilidad velar algo
reducida. En laringe destaca asimetría dada por parálisis de pliegue vocal
derecho parcialmente compensada por pliegue izquierdo. Hiato
fonatorio y esbozo nodular bilateral.
Conclusión: Parálisis laríngea derecha central, parcialmente compensada.
Comentario: poco tiempo después se diagnostica tumor de tronco
cerebral, falleciendo por esa causa luego de un año. A diferencia de
parálisis laríngea recurrencial (periférica) hay elemento de origen central
del Xº par craneano como el singulto de precoz aparición, compromiso
velopalatino con regurgitación nasal, motilidad faríngea, etc.