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Pólipo’ vocal (4)
Caso 114
Hombre Edad: 28 años
Fecha: abril de 2011 Ocupación: Industria
Tabaco: 20 cig/día Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: disfonía de larga data. Obstrucción nasal. Tratado por
RGE en infancia.
Descripción: laringe muestra lesión de tipo poliposo de aspecto perlado
en tercio medio-anterior del pliegue vocal derecho con zonas de
congestión de la mucosa adyacente. Banda ventricular izquierda
prominente con actividad durante fonación. Comisura posterior
festoneada de aspecto hiperqueratósico. Desviación septal obstructiva.
Conclusión:
Pólipo de pliegue vocal derecho; Laringitis crónica (tabaco
y reflujo faringolaríngeo).
Postop 14 días, mejoría de voz. Mantiene esomeprazol. Histología revela
nódulo laríngeo en fase fibrosa, aspecto atípico para esta lesión.
Tres años y medio de
observación, diciembre 2014:
disfonía marcada. Congestión
y edema de pliegues vocales y
de cara subglótica. Comisura
posterior paquidérmica.
Pólipo simula placa ovoídea
de color queratínico. Edema
de ventrículos. Microcirugía:
se reseca lesión del pliegue
derecho y se infiltra
corticoides en ambos.