739 / 778
737
– Idealmente se debe contar con 2 vías periféricas de grueso calibre. En caso de no ser
posible, la elección será el uso de osteoclisis, en el número que se requiera.
– Al colocar acceso vascular, se tomarán exámenes basales, clasificación grupo y Rh.
– Dada la facilidad propia de los niños para perder calor, las soluciones a utilizar deberán
ser precalentadas en el microondas a 40
°
. No se deben calentar hemoderivados, coloides
ni soluciones con glucosa.
Anexo 1. Score de trauma pediátrico
Categoría
Componente
+ 2
+ 1
- 1
Peso
>20 g
10-20 kg
<10 kg
Vía aérea
Normal
Cánula oral o nasal
Intubado o traqueostomía
Presión sanguínea sistólica
>90 mm Hg
50-90 mm Hg
<50 mm Hg
Sistema nervioso central
Alerta
Obnubilado/pérdida de la
Coma/descerebrado
conciencia
Herida abierta
No
Menor
Mayor/penetrante
Esquelético
No
Fractura cerrada
Abierta/fracturas múltiples
Total puntaje score de trauma pediátrico
Anexo 2. Escala de Glasgow
Apertura ocular
Respuesta motora
Respuesta verbal
Ptaje
Ptaje
Ptaje
Espontánea
4
Obedece órdenes
6
Orientada
5
A la órden
3
Localiza el dolor
5
Conversación confusa
4
Al dolor
2
Flexión normal
4
Palabras inapropiadas
3
Ninguna
1
Flexión anormal
3
Sonidos incomprensibles
2
Extensión anormal
2
Ninguna
1
Ninguna
1
Escala Glasgow modificada para lactantes
Apertura ocular
Respuesta motora
Respuesta verbal
Ptaje
Ptaje
Ptaje
Espontánea
4
Obedece órdenes
6
Arrullo, balbuceos
5
A la órden
3
Retira al tocar
5
Irritable
4
Al dolor
2
Retira al dolor
4
Llora al dolor
3
Ninguna
1
Flexión anormal
3
Quejido al dolor
2
Extensión anormal
2
Ninguna
1
Ninguna
1
Glasgow grave: <9; Glasgow moderado: 9 y 12; Glasgow leve: 13 y 15
Paciente crítico