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Contenido disponible en

www.neumologia-pediatrica.cl

Hidatidosis pulmonar

Dr. Juan Rodulfo

1

, Dra. Mónica Carrión

2

, Dra. Maribel Freitas

3

,

Dr. Javier Real

4

, Dra. Marisbell Merchán

5

1

Hospital Universitario “Dr. Manuel Núñez Tovar” Maturín-Monagas.

2

Complejo hospitalario Universitario Dr. Luis Razetti, Barcelona-Anzoátegui.

3

Centro Clínico La Pirámide, Maturín-Monagas.

4

Hospital Luis Ortega, Porlamar-Nueva Esparta.

5

Clínica José María Vargas, Araure-Portuguesa.

PULMONARY HYDATIDOSIS

Pulmonary hydatidosis is a parasitic disease caused by

Echinococcus granulosus

in its larval form that parasitizes the

intestine of the dog and infects humans as accidental intermediate host. Is related to socio-poor sanitary conditions.

It has a worldwide distribution with peaks in Argentina, Uruguay and Chile and European countries like Greece,

Portugal and Spain. In Venezuela is rare. In general, patients remain asymptomatic for a long time due to slow

growth of cysts that can affect any organ of the anatomy, but are located in most cases in liver and lung. Most

patients have a single cyst, that is more common in the lower lobe of the right lung. Chest radiography to visua-

lize the cavitated lesions, specifying the location, number and sizes through the chest tomography or resonance.

Immunoserological studies can confirm the diagnosis. Surgical treatment is preferred, but medical treatment is

reserved for multiple cysts, only single vesicle les than 5 cm, patients at high surgical risk or inoperable as pre and

postoperative chemoprophylaxis. The drug of choice is albendazole. This condition is very rare in Venezuela,

however radiologic imaging characteristics orient the diagnosis to confirm with immunoserologycs. In the case

report draws attention to the bilateral nature of the condition is less common and good evolution with medical

treatment in a short time.

Key words:

Pulmonary hydatidosis,

echinococcus

.

RESUMEN

La hidatidosis pulmonar es una enfermedad parasitaria producida por el

Echinococcus granulosus

en su forma

larvaria que parasita el intestino del perro e infecta al ser humano como huésped intermediario accidental. Está

en relación con condiciones socio-sanitarias deficientes. Tiene una distribución mundial siendo más frecuente en

Argentina, Uruguay y Chile y países europeos como Grecia, Portugal y España. En Venezuela es poco frecuente.

En general los pacientes permanecen asintomáticos durante mucho tiempo, debido al crecimiento lento de los

quistes que pueden afectar a cualquier órgano de la anatomía, aunque se localizan en la mayoría de los casos en

hígado y pulmón. La mayoría de los enfermos presentan un solo quiste y es más frecuente en el lóbulo inferior

del pulmón derecho. La radiografía de tórax permite visualizar la lesiones cavitadas, precisándose su ubicación,

número y tamaños a través de la tomografía o resonancia de tórax. Los estudios inmunoserológicos permiten

confirmar el diagnóstico. El tratamiento quirúrgico es de elección, sin embargo, el tratamiento médico está re-

servado para quistes múltiples, únicos univesiculares < 5 cm, pacientes de alto riesgo quirúrgico o inoperables y

como quimioprofilaxis pre y postoperatoria. El fármaco de elección es el albendazol. Esta patología es muy poco

frecuente en Venezuela, sin embargo, las imágenes radiológicas características permiten orientar el diagnóstico

para confirmarlo con los estudios inmunoserológicos. En el caso reportado llama la atención de la bilateralidad de

la afección que es lo menos común y la buena evolución con tratamiento médico en corto tiempo.

Palabras clave:

Hidatidosis pulmonar,

echinococcus

.

Artículo Original

Neumol Pediatr 2013; 8 (1): 5-9

Correspondencia: Dr. Juan Rodulfo.

Hospital Universitario “Dr. Manuel Núñez Tovar” Maturín-Monagas.

ISSN 0718-3321 Derechos reservados.

INTRODUCCIÓN

La hidatidosis es una zoonosis producida por quistes hida-

tídicos, larvas enquistadas del metacéstodo que pertenece

al género

Echinococcus

que parasita el intestino del perro.

Tiene una distribución mundial, conocida desde la época de

Hipócrates; es decir es una enfermedad de los animales que

eventualmente compromete al hombre. Predomina en zonas

de cría de ganado ovino, bovino o caprino, y con menos

frecuencia en donde existen otras poblaciones de animales

herbívoros; relacionada con la ganadería en régimen exten-

sivo o con infraestructuras sanitarias deficientes, asociadas

generalmente a bajos niveles socioeconómicos y a la ausencia

de educación sanitaria.

Alcanza una alta incidencia en países como Argentina,

Uruguay, Chile, Australia, Nueva Zelanda y Europa, funda-