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Tabla 3. Resumen de criterios antropométricos para evaluación nutricional

<1 año

1 a 6 años

>6 años

Desnutrición

P/E <-2DS

P/T <-2DS

IMC <p3

Riesgo de desnutrición

P/E -1 y -2DS

P/T -1 y -2DS

IMC p3 y p10

Eutrofia

P/E -1 y +2DS

P/T -1 y +2DS

IMC p10 y p85

Sobrepeso

P/T +1 y +2DS P/T +1 y +2DS

IMC p85 y p95

Obesidad

P/T >+2DS

P/T >+2DS

IMC >p95

Obesidad mórbida

-

-

IMC >+3 z score y

comorbilidades

Obesidad abdominal

-

-

Per. abdominal más

alterado que IMC

Los exámenes de laboratorio no son de rutina en el control sano de atención de salud y

deberán ser solicitados frente a sospechas específicas de alguna alteración metabólica-

nutricional o en que sospechemos de alguna enfermedad específica.

C) Crecimiento en situaciones patológicas especiales

a. Síndrome de Down: Pastor X et al. RevMed Intern Sind Down 2004; 8: 34-46.

www.fcsd.org

b. Parálisis cerebral: Day SM et al. Dev Med Child Neur 2007; 49: 167-71

.

www.lifeexpectancy.org/articles/growthcharts.shtlml

c. Síndrome de Turner: Lyon A et al. Arch Dis Child 1985; 60: 932-5.

d. Enfermedad de Duchenne: Griffiths RD et al. Arch Dis Child 1988; 63: 1256-58.

e. Acondroplasia: Horton W et al. J Pediatr 1978; 93: 435.

f. Enfermedad de células falciformes: (1) Phebus C, et al. J Pediatr 1984; 105: 28. (2) Tanner

J, et al. J Pediatr 1985; 107: 317.

g. Myelomeningocele: Appendix 2. Ekvall S ed. Pediatric nutritition in chronic disease and

development disorders: prevention, assessment and treatment. NY: Oxford Univ. Press;

1993.

h. Síndrome de Brachmann-de-Lange: Kline A et al. Am J Med Genet 1993; 47: 1042.

i. Síndrome de Noonan: Witt D, et al. Clin Genet 1985; 30: 150.

j. Síndrome de Prader Willi: (1) HolmV. AppendixA. En: Greeway L ed. Manegment of Prader

Willi síndrome. NY: Springer Verlag; 1998. (2) Butler M, et al. Pediatrics 1991; 88:853.

k. Síndrome de Silver Russell: Tanner J, et al. Pediatr Res 1975; 9: 611.

l. Síndrome de Williams: Morris C, et al. J Pediatr 1988; 113: 318.

BIBLIOGRAFÍA

1. Norma para el manejo ambulatorio de la malnutrición por déficit y exceso en el niño(a) menor de 6

años. 2007.

www.redsalud.gov.cl

.

2. Norma técnica de evaluación nutricional del niño de 6 a 18 años. 2003.

www.redsalud.gov.cl

3. Milad M, Novoa J, et al. Recomendaciones sobre curvas de crecimiento intrauterino. Rev Chil Ped

2010; 81: 264-74.

4. Taylor S, Hergenroeder A. Waist circunference predicts increased cardiometabolic risk in normal

weight adolescent males. Int J Pediatr Obes 2011; 6: e307-11.

5. Euser A, et al. Growth of preterm born children. Horm Res 2008; 70: 319-28.

6. Fernández J, et al.Waist circumference percentiles in nationally representative samples ofAfrican-American,

European-American and Mexican-American children and adolescents. J Pediatr 2004; 145: 439-44.

Nutrición