Guías de Práctica Clínica en Pediatría

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genesia gonadal o síndrome de Klinefelter. Por otro lado, si las gonadotrofinas están normales o
bajas, el “retardo constitucional del desarrollo” es el diagnóstico más probable.
Tratamiento
Idealmente el manejo del retardo del desarrollo puberal debe estar orientado a la patología de
base. En el retardo constitucional del desarrollo debe explicarse al menor y su familia. Los pacien-
tes con hipogonadismo hipogonadotrófico requieren tratamiento durante un período prolongado
con esteroides sexuales, no olvidando el impacto del retraso puberal en la mineralización ósea. El
tratamiento debe ser realizado por especialista.
Bibliografía
1. Loomba-Albrecht LA, Styne DM. Pediatr Ann. 2012; 41:e1-9.
2. Age of menarche and its relationship with body
mass index and socioeconomic status. 2007;135:1429-36.
3. Causes, diagnosis, and treatment of central precocious puberty.
2016;4(3):265-74.
4. . Activation of the hypothalamic-pituitary-gonadal axis in infan-
cy: minipuberty. Horm Res Paediatr. 2014;82(2):73-80.
5. Premature adrenarche: etiology, clinical findings, and consequences. J
Steroid Biochem Mol Biol. 2015;145:226-36.
6. , , et al. Expert consensus document: European Consensus Statement on
congenital hypogonadotropic hypogonadism-pathogenesis, diagnosis and treatment. Nat Rev Endocrinol.
2015;11(9):547-64.