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Candidiasis laríngea
Caso 1
Mujer Edad: 79 años
Fecha: noviembre de 2007 Ocupación: casa
Tabaco: gran fumadora Medicamentos: EPOC
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía.
Antecedentes: portadora de EPOC, hospitalización reciente por
descompensación a causa de infección respiratoria baja. Refiere intensa
odinofagia de varios días de evolución que la lleva casi a la afagia.
Descripción: laringe presenta exudado algodonoso moteado en cara
laríngea de epiglotis sobre un fondo de congestión difusa; comisura
posterior engrosada ‘en rodete’ y zona de procesos vocales muestra
ulceración fibrinosa inicial. Pliegues vocales con edema subepitelial leve y
de cara subglótica. En fonación se produce voz de bandas ventriculares.
Conclusión:
Laringitis crónica multicausal: Candidiasis laríngea,
tabaquismo (Edema Reinke), reflujo faringolaríngeo, uso crónico de
inhaladores esteroidales, tos crónica; Granulomas de proceso vocal en
evolución.
Exudado epiglotis Voz de bandas Comisuritis posterior y edema subglótico
Comentario: odinofagia severa por lesión del proceso vocal (tos crónica
y reflujo). Uso crónico de esteroides, con propelentes irritantes, facilitan
infección por cándida albicans, así como uso reciente de antibióticos de
amplio espectro.