Previous Page  32 / 52 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 32 / 52 Next Page
Page Background

C o n t e n i d o d i s p o n i b l e e n h t t p : / / www. n e umo l o g i a - p e d i a t r i c a . cl

2 8

Neumol Pediatr 2015; 10 (1): 26 - 29

Resúmenes de Trabajos Libres: INFECCIONES

EL XYLITOL (XY) REDUCE LA ADHESIÓN Y LOS EFECTOS

CITOTÓXICOS DE PSEUDOMONA AERUGINOSA SOBRE

CULTIVOS DE CÉLULAS BRONQUIALES HUMANAS CALU-3

Autores:

Dugour Andrea Vanesa, Mengoni Eleonora, Vojnov

Adrian, Figueroa Juan Manuel. Centro de Biología Respiratoria

(CEBIR). Fundación Pablo Cassará. Buenos Aires. Argentina.

Introducción:

Pseudomona aeruginosa

(PA) sintetiza y libera

productos con actividad citotóxica, lo que favorece la progresión

de la infección y la inflamación reactiva. El Xylitol (Xy) es un

azúcar alcohol natural con actividad antibacteriana que potencia

la acción inhibitoria de la Tobramicina sobre PA e inhibe la

formación de biofilm. Actualmente se encuentra en las fases

iniciales de investigación clínica para el tratamiento de la FQ. Las

células CALU-3 son una línea de células epiteliales respiratorias

humanas que, cultivadas en monocapa en interfase líquido-

aire, remedan la superficie del epitelio bronquial. En trabajos

previos, mostramos que la adición de Xy al medio de cultivo de

PA disminuye la producción de elastasas, proteasas, piocianina

y biofilms por PA y que los sobrenadantes producidos por PA

tratados con Xy inducen menor liberación de IL-8 por las células

CALU-3. La adhesión de PA al epitelio es crucial en su acción

deletérea y se ha planteado que ella se asocia con inducción de

daño oxidativo como primer paso en el daño celular.

Objetivo:

Evaluar si el tratamiento de PA con Xy: 1) modifica su

adhesión a cultivos de epitelio respiratorio

in vitro

, 2) modifica

la inducción de mortalidad epitelial, 3) modifica la inducción de

la formación de radicales libres (ROS) en el epitelio.

Métodos:

Se cultivó PA en medio habitual o adicionado con Xy

7%. 1) se evaluó la adhesión de los dos cultivos de PA al epitelio

respiratorio (microscopía de fluorescencia), 2) se valoró la

viabilidad celular de los cultivos de epitelio expuestos a PA

mediante la cuantificación de la actividad metabólica celular

(MTS-PMS/Lactato Deshidrogenasa), 3) se valoró la producción

de nitritos (reacción de Griess) y de ROS (sonda DCFDA) por las

células CALU-3 expuestas a PA.

Resultados:

La adición de Xy al medio de cultivo disminuyó:

1) la adhesión de PA al epitelio, 2) la mortalidad en las células

epiteliales, 3) la inducción de nitritos y ROS en los cultivos

de epitelio expuestos.

Conclusiones:

Estos resultados

in vitro

refuerzan las

perspectivas sobre el potencial valor del Xy en el tratamiento

de las infecciones respiratorias por PA.

APLICACIÓN DE CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE TUBERCULOSIS

PULMONAR EN PEDIATRÍA

Autores:

Villatoro-Amezquita Alejandra, del Razo - Rodriguez

Rosangela

Servicio de Neumología Pediátrica del Instituto Nacional de

Enfermedades Respiratoria “Ismael Cosio Villegas”, Secretaria

de Salud, México, D.F.

Introducción:

La tuberculosis es una de las enfermedades de

mayor incidencia a nivel mundial, en México en el 2010 fue de

18,848 casos, de estos el 5% menores de 15 años, dentro de

las localizaciones más frecuentes sigue siendo la pulmonar

81.6%, ganglionar 5.7%, meníngea 1.6%, las muertes

reportadas de 2,000/año. El método diagnóstico estándar es

el cultivo aunque se han auxiliado de métodos genético y

moleculares, así como la escala, Katz y Toledo, con sensibilidad

del 92.4%.

Objetivo:

Comparar la escalas diagnósticas Katz y Toledo, así

como

las

técnicas

diagnósticas

laboratoriales

y

anatomopatológicas para el diagnóstico de tuberculosis, en

pacientes de 0-15 años que fueron atendidos en nuestro

Instituto del 2005-2014.

Reporte Clínico:

Revisamos 34 expedientes, de pacientes

con mediana de edad de 7 años (ICC 3-13 años, p<0.05),

los cuales 11 fueron de sexo femenino y 23 masculino,

realizamos una estratificación por edad considerada de riesgo

para enfermedad tuberculosa complicada (menores de 4 años

vs mayores de 4 años), encontrándose entre las variables

estudiadas principales (aplicación de BCG, hacinamiento,

desnutrición, tos >2sem, fiebre, falla de medro, pérdida de

peso, combe, tipo de tuberculosis, baciloscopias, cultivos,

PCR, PPD, escala de Katz Toledo e inicio de tratamiento o

profilaxis), encontrando que sólo es significativo el sitio de

afección de tuberculosis que padecen los grupos de edad,

así los menores de 4 años tienen predominio de Tuberculosis

pulmonar en el 58.33% de los casos y los mayores en 77.17%,

la tuberculosis ganglionar se encuentra en el segundo sitio

de frecuencia en mayores de 4 años y la tuberculosis pleural

ocupa este sitio en menores de 4 años. Aplicamos una

prueba de chi cuadrada para ver asociación entre escala de

Katz y Toledo con cultivos positivo, encontrándose con p

0.719 (no significativa), lo que indica que no existe tal.

Conclusiones:

El diagnóstico de tuberculosis se basa en

criterios epidemiológicos, clínicos, radiológicos, microbiológicos

y patológicos; en pediatría, se hace uso de escalas, las cuales

no siempre se asocian a cultivos positivos, sin embargo, es

importante resaltar el alto índice de sospecha y tener en cuenta

el uso de nuevos métodos diagnósticos.

DERRAME PLEURAL DE ETIOLOGÍA FÚNGICA

Autores:

Fischer-Bueno Gilberto, Fernandes-Quiorato Débora,

Lunelli Magda, Mocelin Helena Teresinha, Severo Luiz Carlos,

Bello-Moreira Rodrigo, Frandoloso Marina, Felicetti José Carlos

Departamento de Neumología Pediátrica. Hospital da Criança

Santo Antônio, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil

Introducción:

La histoplasmosis es una infección causada