28 / 52
ANALES
OFTALMOLÓGICOS
Tomo VII • Vol. II • N˚1-2-3 · 2016 • Santiago - Chile
Figura 1a. Campo visual de Goldman OI que muestra escotoma centrocecal. | Figura 1b. Campo visual OD normal.
A
B
Figuras 2a.b. Al examen oftalmoscópico se observan discos OI pálido, OD edematoso
A
B
En agosto 2015, la paciente fue derivada por
disminución progresiva de AV OD de un mes de
evolución asociado a CEG. A la anamnesis dirigida,
estuvieron ausentes la claudicación de mandíbula
y cefalea y no habían otros síntomas que sugirieran
una arteritis de la temporal. Al examen se constata
AV CAE de movimiento de manos (m/m) en OD y c/d
en OI. Se observa isocoria, con RFM lento en ambos
ojos, que no permite precisar DPAR. Motilidad ocular
normal, sin dolor. El examen de polo anterior fue
normal. El fondo de ojo mostró en ambos ojos disco
óptico pálido OI y edematoso OD (Fig. 2).
Se decide hospitalizar para continuar estudio, con
diagnóstico de Neuropatía óptica bilateral, OD activa.
La angiografía confluoresceínamuestra enOD (Fig.3a)
y OI (Fig. 3b) hiperfluorescencia del disco óptico que
aumenta levemente en intensidad en tiempos tardíos
de OD. No se observan otras alteraciones.
El Campo Visual de Goldman muestra escotoma
centrocecal en ojo izquierdo y defecto altitudinal
inferior incompleto junto a compromiso central en
ojo derecho (Fig.4).