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inflamatorios elevados. Las enzimas cardíacas
y pancreáticas se encuentran en rango de nor-
malidad. Electrocardiograma y ecotomografía
abdominal normales. Se continúa su estudio con
AngioTAC de tórax el cual muestra una imagen
compatible con secuestro pulmonar extralobar,
con irrigación proveniente de una rama aórtica
y drenaje venoso hacia el sistema ácigos (Figura
1). Se realiza una radiografía de tórax 48 h pos-
terior a AngioTAC la cual evidencia presencia de
derrame pleural ipsilateral al secuestro (Figura 2).
El paciente es evaluado por el equipo de cirugía
de tórax y se decide resolución quirúrgica. Previo
a la cirugía se realiza RNM (resonancia magné-
tica) de tórax que confirma secuestro pulmonar
extralobar basal posterior derecho, con aparente
complicación isquémica, asociado a derrame
pleural moderado ipsilateral y atelectasia del
lóbulo inferior derecho (Figura 3).
A través de VATS (videotoracoscopia) dere-
cha se identifica secuestro pulmonar infartado,
hemotórax de 800 mL y múltiples adherencias
del pulmón hacia la pared torácica. Se realiza
resección segmentaria del parénquima infartado,
aseo, decorticación y se envía pieza operatoria
a biopsia (Figura 4). El estudio histopatológico
Figura 1.
AngioTAC de tórax que muestra secuestro
pulmonar extralobar derecho.
Figura 2.
Radiografía de tórax en proyección P-A, que
evidencia mayor derrame pleural.
Figura 3.
Resonancia
magnética RNM de
tórax.
Figura 4.
Visión ope-
ratoria de pedículo
vascular y pieza qui-
rúrgica.
R. Berríos S. et al.
Rev Chil Enferm Respir 2018; 34: 55-58