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Los pacientes con trastorno obsesivo compulsivo (TOC) tienden a ser comórbidos con factores de riesgo relacionados con el accidente cerebrovascular, que incluyen obesidad, hipertensión y diabetes. Sin embargo, aún no está clara la asociación temporal entre el TOC y el accidente cerebrovascular posterior.

Utilizando información recopilada entre 2001 y 2010 a partir de una base de datos de salud de Taiwán, 28.064 pacientes adultos con TOC y 28.064 controles emparejados por edad, sexo y comorbilidad se incluyeron en este estudio (Hospital Chang Gung Memorial, Taiwán). Durante el seguimiento, se identificaron a aquellos individuos que habían desarrollado un accidente cerebrovascular isquémico (códigos ICD-9-MC: 433, 434 y 435) y hemorrágico (códigos ICD-9-MC: 430, 431 y 432) (desde la inscripción hasta finales de 2011). Además, se evaluaron los medicamentos utilizados para tratar el trastorno obsesivo compulsivo.

Pacientes con TOC (cociente de riesgo [HR], 3,02 [IC del 95%, 1,91–4,77]), especialmente de mediana edad (HR, 2,66 [IC del 95%, 1,34–5,29]) y adultos mayores (HR, 3,46 [95% IC, 1,70–7,05]), presentaron más peligro de padecer un accidente cerebrovascular isquémico durante el período de seguimiento en comparación con los controles. El HR acumulado de accidente cerebrovascular hemorrágico no difirió (HR, 0,87 [IC del 95%, 0,42–1,80]) entre ambos grupos. En personas con TOC, tanto los usos a corto (HR, 1,69 [IC 95%, 0,74–3,88]; HR, 0,31 [IC 95%, 0,05–1,95]) como a largo plazo (HR, 1,37 [IC 95%, 0,60 –3,16]; HR, 0,90 [IC del 95%, 0,22–3,76]) de medicamentos no se correlacionaron con el accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico en comparación con el no uso.

Finalmente, los médicos deben vigilar de cerca la enfermedad cerebrovascular y los riesgos relacionados en pacientes con trastorno obsesivo compulsivo. El patomecanismo del TOC con una presencia de accidente cerebrovascular isquémico justifica un incremento de la investigación.