Disfunción eréctil predice eventos cadiovasculares
La evidencia indica que la observación activa de hombres en riesgo es relevante para reforzar intervenciones tempranas y así prevenir incidentes fatales, cardiopatía coronaria y ACV.
Estudios previos que demuestran que la disfunción eréctil (DE) predice el riesgo de eventos cardiovasculares (CV) adicionales son insuficientes para hacer recomendaciones a los especialistas. Además, la asociación entre episodios CV y el grado de DE no está clara.
El objetivo de Binghao Zhao y colaboradores del Departamento de Urología de la Universidad de Nanchang (China) fue evaluar si la disfunción eréctil era un factor de riesgo para los eventos CV. Para ello realizaron una revisión bibliográfica y un metanálisis efectuando búsquedas en PubMed, EMBASE, Cochrane Library, Medline y Web of Science para encontrar estudios elegibles. Las medidas de resultado principales incluyeron enfermedad cardiovascular (ECV), cardiopatía coronaria (CC), accidente cerebrovascular (ACV) y mortalidad por todas las causas. Finalmente, los investigadores realizaron análisis de subgrupos y de sensibilidad para detectar potenciales sesgos.
El metaanálisis incluyó 25 estudios que abarcaban a 154.794 individuos. En comparación con hombres sanos, el riesgo de ECV de pacientes con ED aumentó significativamente en un 43% (riesgo relativo [RR] = 1,43; P < 0,001), la CC aumentó en un 59% (RR = 1,59; P < 0,001), el ACV en un 34% (RR = 1,34; P < 0,001), y la mortalidad por todas las causas en un 33% (RR = 1,33; P < 0,001). Los individuos con DE mayores (≥ 55 años), aquellos con DE de menor duración (< 7 años), y aquellos con mayores índices de diabetes (≥ 20%) y tabaquismo (≥ 40%), eran más propensos a desarrollar ECV. Además, se demostró que la DE grave predice un mayor riesgo de ECV y mortalidad general. Según los autores, el modelo estandarizado que aquí se propone puede aplicarse correctamente para la selección de los primeros eventos CV.
En suma, los resultados indican que el riesgo de ECV, cardiopatía coronaria, accidente cerebrovascular y mortalidad por todas las causas aumenta significativamente en poblaciones con disfunción eréctil, y la forma grave de esta incapacidad es motivo de especial preocupación.
