Psoriasis favorece la enfermedad vascular
Las personas con la patologÃa dermatológica son más propensas a sufrir infarto agudo al miocardio y ACV, debido a la inflamación vascular.
La psoriasis está asociada con el riesgo de enfermedad cardiovascular (CVD, por sus siglas en inglés) y con eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE, por sus siglas en inglés). Sin embargo, se desconoce si la duración de esta complicación influye en el riesgo de inflamación vascular. Además, los MACE no han sido bien caracterizados.
Alexander Egeberg y colaboradores de la Universidad de Copenhagen, utilizaron dos recursos para comprender el efecto de la duración de la psoriasis sobre la enfermedad vascular y los eventos CV: (1) un estudio por imágenes en seres humanos y (2) un estudio poblacional de eventos de CVD.
En primer lugar, los pacientes con psoriasis (N = 190) se sometieron a tomografÃa por emisión de positrones con fludeoxiglucosa/tomografÃa computarizada (efecto de duración reportado como coeficiente β). En segundo lugar, se examinó el riesgo de MACE mediante el uso de registros nacionales (cocientes de riesgo ajustados en pacientes con psoriasis (n = 87.161) versus la población general (n = 4.234.793).
En el estudio de imagenologÃa humana, los pacientes eran jóvenes, de bajo riesgo CV según las puntuaciones de riesgo tradicionales, y tenÃan una alta prevalencia de enfermedades cardiometabólicas. La inflamación vascular por tomografÃa por emisión de positrones F 18 / tomografÃa computarizada se asoció significativamente con la duración de la condición (β = 0,171, P = 0,002). En el estudio poblacional, la duración de la psoriasis tuvo una fuerte relación con el riesgo de MACE (1,0% por año adicional de duración de la patologÃa [cociente de riesgos, 1,010; IC del 95%, 1,007 - 1,013]).
En suma, se encontraron efectos perjudiciales de la duración de la psoriasis sobre la inflamación vascular y los MACE, lo que sugiere que la permanencia de exposición a inflamación crónica de bajo grado puede acelerar el desarrollo de la enfermedad vascular y los MACE. Los profesionales de la salud deben considerar la posibilidad de preguntar acerca de la duración de la patologÃa para aconsejar sobre un mayor riesgo CVD en la psoriasis.
