Vínculo entre ansiedad, depresión y amiloidosis cardíaca
La alta prevalencia de malestar psicológico en pacientes con esta enfermedad del corazón subraya la necesidad de una evaluación integral para mejorar los resultados clínicos.
La amiloidosis cardíaca es una enfermedad rara e infradiagnosticada, caracterizada por el depósito anómalo de proteína amiloide en el corazón, lo que conlleva una elevada tasa de mortalidad. En la última década, se ha observado un creciente interés en la relación entre esta afección y el malestar psicológico en los pacientes.
El Dr. Simon Ghinassi, de la Universidad de Pisa en Italia, lideró esta revisión sistemática con el objetivo de unificar la evidencia disponible sobre la relación entre esta enfermedad cardíaca y el malestar psicológico, específicamente la ansiedad y la depresión.
Se consultaron las bases de datos PubMed, ScienceDirect, Scopus y Web of Science hasta el 23 de septiembre de 2024. Los estudios incluidos debían ser investigaciones cuantitativas originales, publicadas en revistas revisadas por pares, que exploraran la relación entre la amiloidosis cardíaca y el malestar psicológico, o compararan un grupo clínico con un grupo control, utilizando medidas fiables y validadas para evaluar el aspecto psicológico.
Se seleccionaron 14 artículos que abarcaban un total de 2.730 participantes. Los resultados muestran una elevada presencia de malestar psicológico en pacientes con amiloidosis cardíaca. La depresión fue la variable más estudiada, con prevalencias que oscilaron entre 10,7% y 100% según el tipo de amiloidosis; en la amiloidosis de cadenas ligeras se reportó depresión clínica en hasta el 100%. La ansiedad presentó rangos entre 28% y 100%. No se encontró una asociación consistente entre la gravedad global de la enfermedad y el malestar psicológico; no obstante, varios estudios vincularon la intensidad de los síntomas cardíacos con la presencia de depresión.
Estos hallazgos sugieren que el malestar psicológico constituye un aspecto relevante en el manejo de pacientes con amiloidosis cardíaca. Integrar la evaluación y el apoyo psicológico podría disminuir la carga de la enfermedad y favorecer la adherencia al tratamiento, con el consiguiente beneficio en los resultados clínicos. Es necesario realizar estudios longitudinales que permitan determinar la dirección de esta asociación.
Fuente bibliográfica
Anxiety and depression in cardiac amyloidosis: a systematic review
Ghinassi S, et al.
BMJ Open 2025; 15:e094614
