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Factores pronósticos y sobrevida a mediano
plazo de una cohorte de pacientes con cáncer
pulmonar atendidos en la red de salud de la
Universidad Católica. Período 2007-2011
Arturo Morales S.*, Carlos Calvo D.**, Sergio González B.***,
Orlando Díaz P.* y Fernando Saldías P.*
Prognostic factors and short-term survival of a cohort of adult patients with lung cancer
treated in a network of health, 2007-2011
Lung cancer is the leading cause of death from malignancy worldwide. In Chile the magnitude of
the problem and the diagnosis-associated survival are unknown.
Methods:
We examined a cohort of
202 adult patients with lung cancer histologically confirmed in a single health network between Ja-
nuary 2007 and December 2011. We accessed to medical records and images files of patients, recording
the clinical, histological, imaging and staging data. Patients were followed until December 2013 to
assess survival.
Results:
The mean age of the cohort was 68.1 ± 11.5 years, 53% were male and 86%
had a smoking history. 82.2% of the cases were symptomatic at diagnosis, been cough the symptom
most frequently reported. The predominant histological subtype was adenocarcinoma (42%), followed
by squamous cell carcinoma (26.2%). In women, adenocarcinoma was the leading histology variety
(56.4%), and in males it was adenocarcinoma (37%) and squamous cell carcinoma (33.3%). The ma-
jority of the patients were diagnosed at advanced stages of the disease. The 36-month survival rate was
46.1%. The mean survival according to clinical stage was 70.7 month in stage I, 60.3 in stage II, 47.1
in IIIA, 12.3 in IIIB and 11.7 month in stage IV. According to histological variety, the mean survival was
36.6 month in adenocarcinoma, 33.8 in squamous cell carcinoma, 20.9 in large-cell carcinoma, 11.9 in
small-cell carcinoma and 19.6 month in undifferentiated non small-cell carcinoma. There were no sig-
nificant differences in survival by age or gender.
Conclusion:
The most common histological type was
adenocarcinoma and short-term survival was related to the clinical staging and histological variants.
Key words:
Lung neoplasm, histology, neoplasm staging, prognosis, survival, outcome.
Resumen
El cáncer pulmonar es la principal causa de muerte por neoplasia a nivel mundial. En Chile se
desconoce la magnitud del problema y la sobrevida asociada al diagnóstico.
Material y Métodos:
Se
examinó una cohorte de 202 pacientes adultos con cáncer pulmonar confirmados histopatológicamente
en una red de salud entre Enero de 2007 y Diciembre de 2011. Se accedió a las fichas clínicas y ar-
chivos de imágenes de los pacientes, registrando las variables clínicas, histológicas, imagenológicas
y la etapificación clínica. Se siguió prospectivamente a los pacientes hasta Diciembre de 2013 para
determinar sobrevida.
Resultados:
La edad promedio de la cohorte fue de 68,1 ± 11,5 años, 53% eran
varones y 86% tenía historia de tabaquismo. El 82,2% de los casos presentaron síntomas al momento
del diagnóstico, siendo la tos el más frecuente. La variedad histológica preponderante fue el adeno-
carcinoma (42%), seguido del carcinoma escamoso (26,2%). En las mujeres la mayoría de los tumores
correspondieron a adenocarcinomas (56,4% del total) y en varones predominaron el adenocarcinoma
(37%) y el carcinoma escamoso (33,3%). La mayoría de los pacientes se diagnosticaron en estadios
* Departamento de Enfermedades Respiratorias, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.
** Alumno de Medicina, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.
***Departamento de Anatomía Patológica, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.
Rev Chil Enf Respir 2014; 30: 212-218
trabajo original