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14 Agosto 2012

Cardiología

Estatura adulta altera la incidencia de la insuficiencia cardíaca

En el presente estudio realizado en una cohorte prospectiva de gran tamaño, se presenta por primera vez una relación inversa entre la envergadura de las personas y la incidencia de insuficiencia cardíaca.

Aunque estudios previos han reportado una asociación entre la altura de los individuos y la enfermedad cardiovascular, no está claro si la altura está asociada con el riesgo de insuficiencia cardíaca (IC).

Para evaluar tal relación, docentes de la Escuela de Medicina de la Universidad de Harvard, en Boston, Estados Unidos, utilizaron datos prospectivos de 22.042 médicos varones (edad media 53,8 años). La altura se reportó al inicio del ensayo y la incidencia de IC se determinó utilizando cuestionarios de seguimiento, además, se utilizó un modelo de riesgos proporcionales de Cox para calcular el riesgo (R) y el correspondiente intervalo de confianza del 95% (IC).

La altura media ± desviación estándar fue de 1,78 ± 0,07 m. Se observaron un total de 1.444 casos de IC durante un seguimiento de 22,3 años. En comparación con los sujetos más bajos (1,40 a 1,73 m), el R de insuficiencia cardíaca era de 0,86 (IC del 95%: 0,74 a 0,99), 0,82 (95%: 0,70 a 0,95) y 0,76 (IC del 95%: 0,63 a 0,91) para las categorías de altura de 1,74 a 1,78 m, 1,79 a 1,83 m, y 1,84 a 2,08 m, respectivamente, después de ajustar por edad, peso, hipertensión y diabetes mellitus (p = 0,0023). El riesgo según el incremento de desviación estándar para la altura fue de 0,92 (IC del 95%: 0,86 a 0,98) en un modelo completamente ajustado. La exclusión de las personas con fibrilación auricular prevalente, hipertrofia ventricular izquierda, enfermedad valvular e historia de cirugía de revascularización coronaria presentó resultados similares (R por DE 0.88, IC del 95%: 0,83 a 0,94).

En conclusión, estos datos demuestran una asociación inversa entre la altura y la incidencia de insuficiencia cardíaca en médicos de sexo masculino de los Estados Unidos. Se necesita realizar estudios adicionales para dilucidar los mecanismos biológicos subyacentes.

Fuente bibliográfica

Am J Cardiol. 2012 Apr 1; 109(7):994-7

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