Neurología
Pacientes con migraña crónica tienen menor rendimiento cognitivo
En la práctica clínica habitual es relativamente frecuente que individuos con migraña crónica refieran quejas subjetivas de falta de memoria.
La migraña se asocia con un amplio espectro de procesos patológicos, estadística y biológicamente relacionados. Muchas de estas comorbilidades, como trastornos psiquiátricos, cuadros de dolor crónico, patología respiratoria, patología digestiva y algunos factores de riesgo vascular, se encuentran con una frecuencia significativamente mayor en la migraña crónica que en la migraña episódica.
El equipo liderado por Sonia Santos Lasaosa del Servicio de Neurología del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, en Zaragoza, España, analizó si existía alteración en la capacidad mnésica en la migraña crónica, a través de un estudio transversal en pacientes con migraña crónica valorados de forma consecutiva, pareados en edad (18-60 años) y sexo con un grupo control constituido por voluntarios cognitivamente sanos. Se administraron los siguientes instrumentos cognitivos: test minimental de Folstein (MMSE), test de alteración de memoria (T@M), evaluación cognitiva de Montreal (MoCA) y memoria de trabajo.
Se incluyó un total de 30 pacientes con migraña crónica (edad media: 49,33 ± 10,05 años) pareados con un grupo control de 30 voluntarios sanos (edad media: 44,83 ± 10,91 años). El tiempo medio de evolución de los pacientes con migraña crónica fue de 4,47 ± 2,74 años. Al realizar el análisis comparativo entre ambos grupos, se encontraron diferencias significativas con puntuaciones más bajas de forma global en el grupo con migraña crónica en el test de MoCA (24,16 frente a 29), T@M (43,76 frente a 48,8) y memoria de trabajo (17,5 frente a 24,26). El rendimiento en el MMSE fue similar en ambos grupos.
Finalmente, los pacientes con migraña crónica pueden tener un menor rendimiento cognitivo independientemente de elementos distractores, como el farmacológico o la comorbilidad psiquiátrica, dado que la migraña crónica puede entenderse como un elemento más dentro del espectro del dolor crónico.
