Enfermedades respiratorias
Telómeros cortos promueven la disfunción función pulmonar
Según los autores de este ensayo danés, la menor longitud de los extremos cromosómicos se relaciona directamente con una disminución de la función pulmonar y una mayor presencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Ensayos previos de casos y controles han determinado que la menor longitud de las regiones de ADN en los telómeros estaría relacionada con un riesgo 28 veces superior de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Investigadores del Hospital Universitario de Copenhague, Herlev, Dinamarca, probaron la hipótesis que la menor longitud de los telómeros se asociaría a una reducción de la función pulmonar y un aumento del riesgo de EPOC. Los autores realizaron un estudio observacional con 46.396 personas a quienes midieron la longitud telomérica de sus leucocitos y sometieron a una espirometría. La EPOC se definió utilizando la relación entre el volumen espiratorio forzado en 1 s (FEV1) y la capacidad vital forzada (FVC) <0,70 como lo sugiere la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD) o la relación FEV1/FVC por debajo del límite de normalidad (LLN).
La longitud de los telómeros disminuyó significativamente con el aumento de edad (p <10-300). FEV1, FVC y FEV1/FVC cayeron con la menor longitud del telómero según cuartiles (p tendencia: 5 x 10-51, 5 × 10-35 y 6 × 10-137, respectivamente), pero las asociaciones se atenuaron después del ajuste multivariable y de edad. El riesgo de EPOC aumentó con la disminución de la longitud del telómero según el cuartil (p tendencia: p = 7 × 10-92 para GOLD, p = 8 x 10-44 para FEV1/FVC inferior a LLN), aunque tales asociaciones también disminuyeron tras el ajuste. Los riesgos no ajustados y ajustados para telómeros cortos versus largos según cuartiles fueron 2,06 (IC del 95% 1,91-2,22) y 1,15 (IC del 95% 1.06 a 01.25) para GOLD y 1,73 (IC del 95% 1,60-1,88) y 1,19 (IC del 95% 01.09 a 01.30) para FEV1/FVC bajo LLN, respectivamente. Por 1.000 pares de bases de disminución, el riesgo multivariable ajustado fue de 1,07 (IC del 95% 1.3 a 1.10) para GOLD y 1,07 (IC del 95% 01.03 a 01.11) para FEV1/FVC menor a LLN.
En conclusión, la menor longitud de los telómeros se relaciona con una disminución del desempeño pulmonar y elevado riesgo de EPOC, pero tales asociaciones fueron menores después del ajuste. Estos datos apoyan una modesta correlación entre el tamaño telomércio y la función pulmonar.
