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01 Enero 2018

Dr. Octavio Peralta Musre:

“El anticonceptivo trae más beneficios que riesgos”

Para el ginecólogo es fundamental derribar los mitos asociados al cáncer de mama, pues las formulaciones de estos medicamentos son cada vez más avanzadas.

Las píldoras anticonceptivas se pusieron a disposición de las mujeres a principio de los años 60. Su conveniencia y efectividad las han transformado en el método más popular de control de la natalidad en el mundo. Sin embargo, una correlación entre el estrógeno y un riesgo mayor de cáncer de mama ha generado una controversia continua acerca de una posible relación entre este medicamento y la patología.

En Ecuador, el cáncer de mama es la primera causa de muerte en mujeres con un 35,4%, seguido del cáncer de piel con un 32%. Curiosamente, en Quito las cifras aumentan: ocho de cada 100 mujeres de entre 25 y 64 años mueren por esta causa anualmente, según un informe del Instituto de Estadística y Censo (INEC).

En entrevista con el doctor Octavio Peralta Musre, ginecólogo de la Universidad de Chile y especialista en mastología de la Universidad Estadual de Campinas en Sao Paulo, destacó la importancia de desterrar falsas creencia y, por supuesto, sumar todo lo que ayude para prevenir esta enfermedad tan mortal”.

- Doctor, ¿con qué tipo de anticonceptivos cuenta la mujer actualmente?

Existen varios: el método natural que se basa, principalmente, en la evaluación del moco cervical; la utilización de preservativo; y la abstinencia durante los días fértiles de la mujer, a mí parecer no del todo fiable. También contamos con dispositivos intrauterinos, como el anillo o la T de cobre, que también son bastante eficaces en su tarea. Y, finalmente, los de tipo oral, los más prescritos. Estos presentan versiones sintéticas de las hormonas femeninas naturales. En base a mi experiencia, los más fáciles de usar, cumpliendo casi en un 100% con su misión de evitar la concepción, además de otros beneficios.

- ¿Qué nos puede comentar acerca de su influencia en el riesgo de cáncer?

Se ha descubierto que el estrógeno y la progesterona en forma natural influyen en la formación y crecimiento de algunos cánceres. Puesto que las píldoras para el control de la natalidad contienen hormonas femeninas, los investigadores han estado interesados en determinar si existe alguna conexión entre estos anticonceptivos que se usan mucho y el riesgo de cáncer.

- ¿Cómo pueden los anticonceptivos orales incidir?

Hasta hace pocos años se pensaba que el uso de anticonceptivos orales combinados producía un leve aumento en el riesgo de padecer cáncer de mama. Leve en el sentido que era casi mínimo, nada alarmante. Pero ese pensamiento refiere a estudios realizados cerca de 2010. Lo que se ha investigado en la actualidad presenta evidencia de que se trata de un mito que debe derribarse, ya que las nuevas formulaciones son cada vez más avanzadas. Es más, tampoco existe evidencia en las mujeres de alto riesgo que sean propensas debido a historial familiar. Las preparaciones que se usan ahora han dejado de ser un riesgo, totalmente.

- ¿Tan categóricamente?

En medicina nunca hay nada certero, pero me baso en los estudios actuales que sí son categóricos.

- Y en el caso de las mujeres que ya han padecido un cáncer de mama, ¿pueden utilizar anticonceptivos orales?

La mujer que ya sufrió este cáncer debe evitar su uso, pues en estos casos sí existe evidencia de recurrencia de la enfermedad. Mientras no haya tenido no hay problemas. Sería mejor acudir a los métodos naturales de los que hablaba anteriormente.

- ¿Qué relación existe entre uso prolongado de anticonceptivos e infertilidad?

Eso también es un mito y, por lo demás, más daño hace el embarazo no deseado que estos posibles riesgos. Hay que rescatar todos los beneficios que traen, pues en algunas mujeres les ayuda con el acné, sobrepeso y exceso de vello. Sin duda, trae más beneficios que riesgos, eso lo aseguro.

- ¿Hacia dónde deberían encaminarse los avances en esta materia?

Hace falta encontrar un anticonceptivo para el hombre. En el último tiempo se ha estudiado mucho este tema, pero lamentablemente los resultados han sido imprecisos. Sigue siendo más fácil evitar que un óvulo –que sólo se concibe una vez al mes- no sea fecundado, en comparación a un grupo de espermatozoides que se producen a diario. El avance debe ser encontrar algún método seguro, fácil, de poco costo y que sea reversible para el hombre.

- ¿Por qué le parece importante este tema doctor?

Porque el cuidado y la responsabilidad de la contracepción tiene que ser compartida. 

Por María Ignacia Meyerholz

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