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El asma es una patología crónica del sistema respiratorio que afecta, principalmente, a menores de edad, aunque cerca del siete por ciento de los adultos también la padecen. Se manifiesta, fundamentalmente, a través de sibilancias, dificultad para respirar y, en ocasiones, tos violenta provocada por un estrechamiento u obstrucción mayor de las vías respiratorias, a causa de exacerbaciones externas asociadas –generalmente- a la mala calidad del aire, ácaros del polvo, mascotas, moho e infecciones virales. Incluso el consumo de comida rápida, caracterizada por sus altos niveles de ácidos grasos saturados y trans, podría detonar su aparición, debido a alteraciones en el sistema inmunológico.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la prevalencia ha aumentado durante las últimas tres décadas, sobre todo en las naciones industrializadas, afectando a 235 millones de personas. Su fisiopatología no está completamente clara, existiendo consenso en dos factores de riesgo: exposición a ciertos elementos presentes en el medioambiente y predisposición genética. 

A nivel pediátrico, si bien su gravedad ha disminuido debido a diversas intervenciones sanitarias, presenta una creciente prevalencia con alta demanda de consultas en atención primaria y servicios de urgencia.

La OMS califica como una pandemia del siglo XXI a las patologías inflamatorias no transmisibles. Las alergias respiratorias, como rinitis y asma son consideradas un problema de salud frecuente que afecta la calidad de vida y genera un impacto negativo en el bienestar socio-económico de la población. “Están dentro de las seis enfermedades crónicas más frecuentes de la infancia”, enfatiza el organismo internacional.

En este contexto, entre el 11 y 13 de mayo de 2019 se llevarán a cabo en Asunción dos encuentros de alto nivel científico, los cuales reunirán en un solo lugar a expertos de toda la región. Se trata del XX Congreso latinoamericano de alergia, asma e inmunología y el V Congreso paraguayo de alergia, asma e inmunología, eventos que en su conjunto requieren una ardua labor de preparación.

Tarea que está en manos del doctor Manuel Ratti Sisa, presidente del comité organizador, quien no duda en calificar su labor de coordinación de un gran equipo de trabajo como agradable y exigente, esfuerzo que espera se vea reflejado en la excelencia de ambas citas.

“Esto representa un honor y una gran responsabilidad, ya que seremos los anfitriones de un evento de gran relevancia en Latinoamérica. Será la actividad de mayor envergadura que haya organizado la Sociedad Paraguaya de Asma, Alergia e Inmunología”, comentó el doctor Ratti, profesional formado en la Universidad Nacional de Asunción y especializado en alergología e inmunopatología en el Hospital de Clínicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sao Paulo (Brasil). 

Posteriormente, debido a su interés en asma, alergia a los medicamentos y angioedema hereditario, cursó dos postgrados: uno en alergología respiratoria, fisiopatología del asma y exploración funcional respiratoria en el Centro Medico di Montescano Fondazione Salvatore Maugeri en Pavía; y otro en inmunoterapia acelerada y alergia a medicamentos, en el Hôpital Rothschild Assistance Publique, Hospitales de París.

“Los adelantos tecnológicos, conllevan avances terapéuticos tan rápidos que solamente la educación médica continua permite al profesional estar actualizado. Reunir a referentes de gran valor científico, además de la posibilidad de escuchar sus ponencias, nos da la oportunidad de comentarles nuestras inquietudes, aclarar dudas y enriquecer el conocimiento mucho más allá de lo que sería una simple lectura”, agregó el facultativo en relación al encuentro que llevará por lema “Innovando el tratamiento de la alergología en el siglo XXI”.

- ¿Cuáles son los principales avances en la detección y tratamiento en alergología que se pueden destacar?

Existen avances en todas las áreas de la especialidad, tanto en el diagnóstico como en lo que se refiere al tratamiento. Los avances en el diagnóstico molecular y el uso de anticuerpos monoclonales, sin duda son los más destacables.

- La organización ha planteado como desafíos transformar el modo en que entienden y manejan estas afecciones. También mejorar la calidad de vida de los pacientes…

Exactamente, se trata de implementar medidas preventivas, de monitoreo e inmunomodulación, así como disminuir las consultas hospitalarias y costos de salud pública. La mejoría en la calidad de vida es siempre nuestro objetivo principal y los cuestionarios de evaluación de la misma, son herramientas que nos ayudan a orientar nuestras conductas. Desde el punto de vista de la salud pública, reducir los gastos, mejorando los protocolos de control y tratamiento de las diferentes patologías, es siempre una tarea importante, pero también es relevante evitar los costos producidos por el ausentismo laboral o escolar. La prevención produce menos gastos y mejora la calidad de vida.

- ¿Qué puede comentar sobre el programa científico?

Es nuestra intención que los asistentes al congreso puedan fijar conceptos ya conocidos de la especialidad, adquirir nuevos conocimientos en diagnóstico y terapéutica, que salgan estimulados y busquen nuevos horizontes de investigación, y desarrollen todo aquello en sus actividades profesionales. Buscamos estimular la investigación, educación, los tratamientos basados en la evidencia y el manejo de nuevos agentes terapéuticos. El programa es muy variado y tiene distintas instancias para participar.

- ¿Cuáles son los principales problemas o patologías en alergias e inmunología que afectan a Latinoamérica?

La región es muy grande y diferente en muchos aspectos. Podemos decir que en Latinoamérica tenemos todos los climas y distintos tipos raciales. Las patologías alérgicas son tan diversas, como las diversidades que cité antes, algunas más frecuentes en unos lugares que en otros. La riqueza de este tipo de encuentros es que nos permite conocer las realidades locales y regionales, mediante estudios y experiencia propias.

- ¿Se puede hablar de desafíos comunes?

Sí, como alergología clínica latinoamericana queremos posicionarnos científicamente como una región unida, con estudios locales de nuestra realidad, con protocolos de tratamiento adaptados a la misma y que esto nos permita una experiencia propia, que además pueda ser transmitida.

- ¿Podría extender una invitación a sus colegas latinoamericanos para que participen en este encuentro internacional?

Por supuesto. Estamos organizando un congreso útil, ameno y agradable, donde los participantes puedan actualizarse en un ambiente cordial. Será una reunión de amigos, donde algunos de los conferencistas son grandes docentes, que compartirán sus conocimientos, en aras de una alergología latinoamericana unida y excelente. De igual modo, quiero destacar que la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología (SLaai) es una “sociedad de sociedades”, compuesta –básicamente- por países de Latinoamérica y con miembros europeos de España, Portugal e Italia. Tendremos profesores representando a todos estos países e invitados de otras naciones como Estados Unidos y Suiza, por citar sólo algunos que ya están confirmados.

Por Óscar Ferrari Gutiérrez