Un grupo de investigadores de la Clínica Mayo de Rochester en Estados Unidos descubrió que las personas con trastorno depresivo mayor y un historial de intento de suicidio tienen biomarcadores característicos que se correlacionan con su respuesta a la terapia antidepresiva. 

Analizaron muestras de 350 pacientes con depresión mayor y usaron tecnologías multiómicas, específicamente metabolómica y genómica que, aunque individualmente explican aspectos de los procesos biológicos, su análisis conjunto tiene el potencial de revelar interacciones que no se habían estudiado antes.

Al comparar las muestras de pacientes con y sin historial de intento de suicidio hallaron diferentes características multiómicas basadas en sangre entre los dos grupos, pese a que todos los pacientes tenían el mismo diagnóstico de trastorno depresivo mayor. 

Determinaron que las variaciones en los genes CLOCK y ARNTL eran distintas en ambos grupos y que están relacionados con los ritmos circadianos, los cuales regulan las funciones vitales del cuerpo, incluidos el comportamiento, metabolismo, niveles hormonales y sueño. Estas diferencias específicas de los genes también están asociadas a respuestas a los antidepresivos y tasas de remisión más bajas.

“La evaluación de los pacientes suicidas puede ser desafiante, porque las estimaciones de riesgo clínico son inherentemente subjetivas y el trastorno depresivo mayor tiene altos niveles de variabilidad”, explica el doctor Paul Croarkin, psiquiatra del Departamento de Psiquiatría y Psicología de la Mayo. 

El estudio, dijo, sienta las bases para “ayudar al avance del potencial pronóstico de esta enfermedad y mejorar los resultados en pacientes que usan biomarcadores tanto biológicos como digitales” en pacientes con depresión y otros trastornos del ánimo.

Los hallazgos, publicados en la revista Frontiers Pharmacology [1], son claves para el desarrollo de estrategias de tratamiento individualizado e identificación temprana de los pacientes que corren mayor riesgo de suicidio. 

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente, 700 mil personas se suicidan cada año y se registran entre 10 y 20 veces esa cantidad de intentos fallidos. Un intento de suicidio previo es el factor de riesgo más alto de suicidio en la población general. 

En Ecuador, de acuerdo con cifras del ECU911, se calcula que el 40% de solicitudes de ayuda de la operadora de emergencia tuvieron relación con intenciones suicidas. Un dato no menor considerando que el país reporta alrededor de 6,9 suicidios por cada 100 mil habitantes.

Referencia
[1] Grant CW, Wilton AR, Kaddurah-Daouk R, et al. Network science approach elucidates integrative genomic-metabolomic signature of antidepressant response and lifetime history of attempted suicide in adults with major depressive disorder. Front Pharmacol. 2022;13:984383.