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ANALES
OFTALMOLÓGICOS
Tomo VII • Vol. III • N˚1-2-3 · 2017 • Santiago - Chile
MANIFESTACIONES CLÍNICAS POR BARTONELLA
La infección por Bartonella puede comprometer tanto sistémica como ocularmente al paciente, dicha
presentación variará acorde a la especie de ésta (Tabla 2)
TABLA 1: Factores Patógenos de la Bartonella Henselae
TABLA 2: Manifestaciones sistemáticas y oculares según especie de Bartonella
Factores
Función
Adhesinas (Bada, Vomps)
Autoagregación bacteriana
Unión a la MEC
Unión de la célula huésped a través de beta 1 integrinas
Activación de HIF-1 y NF-kappa B
Inhibición de la fagocitosis
Sistema de secreción de VirB / D4 tipo IV
La inhibición de la apoptosis
Activación proinflamatoria
Modulación de la angiogénesis
Formación invasome
Proteínas de membrana externa
Activación de la señalización de NF-kappa B.
Adhesión célula huésped
Factor secretado (GroEL)
Activación de Ca
2+
señalización
Sistema de secreción de tipo IV Trw
La adhesión a la superficie de eritrocitos
Deformina
Formación de invaginaciones en membranas de
eritrocitos
Flagelos
Fuerza mecánica
LPS
Invisibilidad a TLR4, antagonizar la señalización de TLR4
Autotransportadores
Desconocido, la actividad cohemolysin (CFA)
Proteínas de unión de hemina
Unión a fibronectina hemina (HbpA)
EAG=EnfermedadporArañazodeGato,FOD=Fiebredeorigendesconocido,SOGP=SíndromeOculoglandulardeParinaud,NR=Neuroretinitis,UA=Uveítisanteriores,
UI=Uveítis Intermedia,UP=UveítisPosteriores.
4,5,6
Especie
Huésped
reservorio
Huésped
accidental
Vector
Manifestación
Sistémica
Manifestación
Ocular
B.Henselae
Gatos
Humanos,
Perros
Pulgas,
Garrapatas
EAG, FOD,
Endocarditis,
Glomerulonefritis
SOGP ,NR,
Retinitis, Coroiditis,
Oclusiones
vasculares,
vasculitis,
iridociclitis
B.Quintana
Humanos Gatos, Perros,
Monos
Fiebre de las
trincheras,
Endocarditis,
Angiomatosis
Bacilar,
adenopatias
SOGP, NR, Retinitis,
Vasculitis, Uveítis
B.Grahamii
Roedores Humanos
Pulgas
NR, Retinitis,
papilítis, vasculitis,
UA, UP
B.Elizabethae
Pulgas
NR