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Cetosis sin acidosis y sin deshidratación ni compromiso de conciencia
Esta situación se observa frecuentemente en pacientes con diabetes ya conocida y que
tienen infección intercurrente. Se pueden tratar en forma ambulatoria, o semiambulatoria,
siempre que las condiciones sociales y familiares den garantías de cumplir con las indicacio-
nes médicas. El tratamiento incluye líquidos abundantes sin azúcar (300 cc cada una hora),
insulina ultrarrápida 0,2 U/kg cada dos horas y si la cetosis persiste con glicemia <250 mg/dl
agregar líquidos con azúcar.
BIBLIOGRAFÍA
1. American Diabetes A 2012 Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 35 Suppl
1:S64-71Dunger D., Sperling M., Acerini C., et al. European Society for Paediatric Endocrinology/
LawsonWilkins Pediatric Endocrine Society consensus statement on diabetic ketoacidosis in children
and adolescents. Pediatrics 2004; 113: e133-40.
2. Wolfsdorf J, Glaser N, Sperling M. Diabetic ketoacidosis in infants, children, and adolescents: A
consensus statement from the American Diabetes Association. Diabetes Care 2006; 29: 1150-9.
3. Wolfsdorf J, Craig ME, Daneman D, Dunger D, Edge J, Lee WR, Rosenbloom A, Sperling MA,
Hanas R. Diabetic ketoacidosis. Pediatr Diabetes 2007; 8: 28-43.
4. Bangstad HJ, Danne T, Deeb L, Jarosz-Chobot P, Urakami T, Hanas R. Insulin treatment in children
and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes 10 2009; Suppl 12: 82-99
5. Eyzaguirre F, Codner E. Análogos de insulina: en búsqueda del reemplazo fisiológico. Rev Med Chil
2006; 134: 239-50.
Endocrinología