

379
Cirugía
Laparoscopia y laparotomía exploratoria son importante alternativa diagnóstica y terapéutica
cuando otras medidas no han podido identificar la fuente de sangrado en pacientes selecciona-
dos. Una indicación quirúrgica clara, la da la necesidad de reponer el volumen sanguíneo total
del paciente en 24 horas o menos.
Bibliografía
1. Gugig R, Rosenthal P. Management of portal hypertension in children. World J Gastroenterol 2012; 18
(11):1176-84.
2. Thomson M, Leton N, Belsha D. Development of the Sheffield Scoring System to predict need for endos-
copic therapy. JPGN 2015;60:632-6.
3. Pant C, Olyaee M, Sferra TJ, Gilroy R, Almadhoun O, Deshpande A. Emergency department visits for
gastrointestinal bleeding in children: results from the Nationwide Emergency Department Sample 2006-
2011. Curr Med Res Op 2015; 31(2):347-51.
4. Pai A, Fox V. Gastrointestinal bleeding and management. Pediatr Clin NA 2017; 64:543-61.
5. Romano C, Oliva S, Martellossi S, et al. Pediatric gastrointestinal bleeding: Perspectives from the Italian
Society of Pediatric Gastroenterology. World J Gastroenterol 2017; 23(8):1328-37.