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Edema de Reinke en involución
Caso 20
Mujer Edad: 51 años
Fecha: marzo de 2009 Ocupación: oficina
Tabaco: cesó once años antes Medicamentos: Eutirox
Cirugía:
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: disfonía de larga data, rinitis alérgica y reflujo
gastroesofágico (hernia hiatal) en tratamiento con domperidona. Usó
budesonida/formoterol por bronquitis obstructiva.
Descripción: pliegues vocales muestran superficie epitelial con aspecto
deslustrado, edema y congestión difusa. Edema de cara subglótica (más
visible a izquierda). Motilidad de aducción y abducción conservada.
Comisura posterior con relieve algo irregular y coloración blanquecina en
sectores.
Conclusión: Laringitis crónica difusa por tabaco y reflujo faringolaríngeo;
Edema de Reinke en regresión.
Comentario: tabaco, hipotiroidismo y reflujo, tres factores de daño
laríngeo, faltando en este caso sólo el abuso vocal. Edema de Reinke
podría manifestar involución espontánea luego de once años de cese del
consumo de tabaco. Tratada por hipotiroidismo con hormona de
sustitución. Reflujo parcialmente tratado, ocasiona irritación que
mantiene inflamación laríngea visible en edema de cara subglótica y
engrosamiento de la comisura posterior.
Leve activación de
banda ventricular
derecha en
fonación.