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Granuloma laríngeo por Reflujo (1)
Caso 26
Hombre Edad: 61 años
Fecha: junio de 1999 Ocupación: Sacerdote
Tabaco: no Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía.
Antecedentes: odinofagia persistente de dos semanas de evolución y
carraspera; uso vocal intenso. En 1994 se le diagnosticó reflujo
gastroesofágico siendo tratado con cisaprida.
Descripción: laringe muestra pliegues vocales opacos con borde libre
arqueado, especialmente el derecho; se observa formación de granuloma
lobulado en proceso vocal izquierdo, así como congestión y
engrosamiento de la mucosa del lado opuesto. En fonación se logra
adosamiento vocal completo con sobreaducción de aritenoides derecho.
Tendencia a activación de bandas.
Conclusión: Granuloma del proceso vocal de aritenoides; Reflujo
faringolaríngeo; Signos de hiperfunción vocal.
Comentario: tratado con 80 mg/día de omeprazol por seis meses,
presentó regresión del granuloma y mejoría de síntomas. En año 2015
refiere estar asintomático de reflujo y laringe, habiendo cesado la
predicación y anterior actividad vocal varios años antes.
Granuloma
vocal antes y
después de
tratamiento
(seis meses)