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Función Pulmonar

EXPERIENCIA EN EL ESTUDIO DE VOLÚMENES PULMONARES

POR PLETISMOGRAFIA EN EL HOSPITAL EXEQUIEL GONZÁLEZ

CORTES

Autores:

Ibieta M.,Muga M.,Pavon D.,Kogan R.

Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil sede Sur ,Universidad

de Chile. Servicio Broncopulmonar Hospital Exequiel González

Cortes.

Introducción:

Pletismografia es una técnica complementaria

en la evaluación de pacientes con espirometría alterada. Apoya

el seguimiento y manejo de la enfermedad.

Objetivo:

Describir características de pacientes estudiados con

pletismografía y evaluar hallazgos encontrados.

Material y método: Estudio retrospectivo, descriptivo, se revisaron

informes pletismográficos del Hospital Exequiel González Cortés

entre febrero 2012 - septiembre 2014. Se describe y analiza

diagnósticos espirométricos y pletismográficos.

Resultados:

N= 71 pletismógrafias, 4 excluidas técnica

deficiente. N informadas= 67(60 pacientes). Edad = 6 - 24

años, 45 % (n=27) del total entre 11-14 años. Diagnósticos

de solicitud de examen fueron: asma 28,2% (n=20),

enfermedad pulmonar crónica (EPC) 28,2% (n=20), de los

cuales 14,1%(n=10) secundarios a adenovirus y 14,1%

(n=10) otras etiologías. Fibrosis Quística 12,7% (n=9),

Escoliosis 7%(n=5), Enfermedades sistémicas con probable

compromiso pulmonar 14% (n=10), Hemosiderosis 2,8%(n=2),

Enfermedades neuromusculares 1,4% (n=1), Disquinesia

ciliar 2,8% (n=2) y Displasia Broncopulmonar 2,8%(n=2).

Resultado Pletismográfico: 64,2% (n=43) atrapamiento aéreo

con capacidad pulmonar total (CPT) normal, 10,4% (n=7)

hiperinsuflacion, 8,9 % (n=6) atrapamiento aéreo con CPT

disminuída, 3% (n=2) CPT disminuída y 13,4%(n=9) normales.

De las espirometrías con capacidad vital forzada disminuida

(CVF) se encontró: atrapamiento aéreo con CPT normal 70,6%

(n=12), atrapamiento aéreo con CPT disminuída 17,6% (n=3),

hiperinsuflacion 5,9% (n=1), CPT disminuída 5,9% (n=1).

Conclusión:

El hallazgo más frecuente fue atrapamiento aéreo

con CPT normal, lo que concuerda con los diagnósticos más

frecuentes. Una CPT normal en estos pacientes podría indicar

cierto grado de restricción, por lo cual es importante en todos

estos pacientes realizar un seguimiento anual y complementar

con otros estudios.

ESPIROMETRÍA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES SANOS RESIDENTES

EN SANTIAGO: ¿QUÉ VALORES DE REFERENCIA USAR?

Autores:

Caussade S, Contreras I, Villarroel L, Fierro L, Bertrand

P, Sánchez I, Holmgren N. Departamento de Cardiología y

Enfermedades Respiratorias Pediátricas. Departamento Salud

Pública. Facultad de Medicina. Pontificia Universidad Católica

de Chile.

Introducción:

La medición de flujos y volúmenes espirométricos

constituye una herramienta esencial para evaluar pacientes con

enfermedad pulmonar. En Chile aún no existe consenso acerca

de los patrones de referencia a utilizar. Objetivos: 1. Medir

flujos y volúmenes espiratorios en niños y adolescentes sanos,

2.comparar los valores obtenidos con teóricos según Knudson,

Quanjer (GLI), Gutiérrez y NANHES.

Sujetos y método:

Niños y adolescentes sanos, edad 6-18

años residentes en Santiago. Espirometría realizada según

normas, equipo Schiller SP100-Suiza. Estadística: t de student.

Resultados:

1761 espirometrías, 977 pertenecientes a

mujeres. Hubo diferencia significativa para la mayoría de las

variables al comparar con valores predictivos según los autores

referidos en la siguiente Tabla:

Neumol Pediatr 2014; 9 (3) Supl: S14-S15

C o n t e n i d o d i s p o n i b l e e n h t t p : / / www. n e umo l o g i a - p e d i a t r i c a . cl

S 1 4

Resúmenes de Trabajos Libres: FUNCIÓN PULMOMAR

(p< 0,0001) (*p>0,05)

Conclusiones:

Los valores de función pulmonar medidos en

este estudio son significativamente mayores que los predictivos

utilizados en nuestros laboratorios de función pulmonar. Esto

tiene implicancias para una correcta interpretación de la

espirometría, por lo tanto se hace necesario contar con patrones

de referencia propios.

VALORES ESPIROMÉTRICOS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

SANOS RESIDENTES EN SANTIAGO: FÓRMULAS PREDICTIVAS

Y ENSAYO DE VALIDACIÓN

Autores:

Caussade S, Contreras I, Villarroel L, Fierro L, Bertrand

P, Sánchez I, Holmgren N. Departamento de Cardiología y

Enfermedades Respiratorias Pediátricas. Departamento Salud

Pública. Facultad de Medicina. Pontificia Universidad Católica

de Chile.

Introducción:

En estudio previo se encontró que los valores

absolutos de flujos y volúmenes espiratorios obtenidos en niños

y adolescentes sanos son mayores que los predictivos según

varios autores. Objetivos: 1. Proponer fórmulas predictivas

locales, 2. Realizar ensayo de validación.

Material y método:

Espirometrías realizadas según normas

ATS/ERS en niños y adolescentes sanos, de 6-18 años residentes

en Santiago. Para ensayo de validación se usan espirometrías

basales de pacientes asmáticos realizadas en el Laboratorio de

Función Pulmonar Pediátrico de la P. Universidad Católica de

Chile, interpretadas utilizando valores de referencia de Knudson

(gold standard): Grupo 1: espirometrías normales: n = 59, de las