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Formularios de baciloscopía: ¿son un
instrumento adecuado para el diagnóstico
oportuno y seguimiento de la tuberculosis?
Paulina Ramonda C.*, Paulina Pino Z.** y Patricia Cantillana R.***
Smear forms: an appropriate instrument for early diagnosis and monitoring of tuberculosis?
Background:
Smear forms (BK) should provide some crucial patient’s information that permits
the laboratory to select the appropriate bacteriological techniques for each case, a process that would
fail if such information was inaccurate or omitted.
Objective:
To evaluate the quality of information
contained in BK forms sent to laboratory for individual’s diagnosis or treatment monitoring of tuber-
culosis (TB) in the Chilean Health Services.
Methods:
Descriptive study based on secondary data of
all forms of smear-positive (BK+) in 2012 (n = 232) obtained from the population allocated to the
South Metropolitan Health Service. BK+ forms were matched to BK+ cases handled in the TB program
to assess the validity or omission of information on treatment situation (previous or current) and the
current follow-up time.
Results:
Diagnostic BK were 62.9% (16.4% with previous treatment); of these
74.7% correctly reported a history of TB treatment but in patients previously treated the percentage falls
to 66.7%. Among those under treatment control 26.7% were classified as previously treated and 43%
did not recorded the follow-up time.
Discussion:
BK forms omit or incorrectly recorded fundamental
information that should lead the laboratory procedures. As the finding of TB involves each and every
one in the health personnel, we recommend continuous training stressing the inclusion of treatment’s
history and risk factors while the forms should avoid ambiguity
.
Key words
: Tuberculosis, pulmonary tuberculosis, smear forms.
Resumen
Introducción
: El formulario de baciloscopía (BK) debe aportar información esencial para que
el laboratorio seleccione las técnicas bacteriológicas correspondientes, las cuales dejan de realizarse
si ésta es incorrecta u omitida.
Objetivo
: Evaluar la calidad de la información contenida en los for-
mularios de BK enviados al laboratorio para diagnóstico o control de tratamiento de la tuberculosis
(TB) en los servicios de salud en Chile.
Métodos:
Estudio descriptivo con datos secundarios, de todos
los formularios de BK con resultado positivo (BK+) en 2012 (n = 232), obtenidos de la población
asignada al Servicio de Salud Metropolitano Sur. Los formularios de BK+ del laboratorio se cotejaron
con los casos BK+ manejados en el programa-TB, para evaluar la validez u omisión de la situación de
tratamiento (previo o actual) y el tiempo de tratamiento.
Resultados
: Las BK+ de diagnóstico fueron
62,9% (16,4% con tratamiento anterior); 74,7% reporta correctamente el antecedente de tratamiento
antituberculoso, pero en los pacientes tratados anteriormente esa proporción baja a 66,7%. De las
BK+ de control de tratamiento (37,1%), el 26,7% se catalogan como pacientes antes tratados y el
43% no registra el tiempo que está bajo tratamiento.
Discusión
: En los formularios de BK se omite o
registra erróneamente información clave para el proceder del laboratorio. Puesto que la pesquisa de
casos involucra a todo el personal de salud, se recomienda un entrenamiento constante que preconice
la inclusión de antecedentes de tratamiento y de factores de riesgo en los formularios, al tiempo que
estos deben evitar ambigüedades.
Palabras clave
: Tuberculosis, tuberculosis pulmonar, formulario de baciloscopía.
* Médico Neumotisióloga. Servicio de Salud Metropolitano Sur.
** Profesora asociada, Escuela de Salud Pública. Facultad de Medicina, Universidad de Chile.
***Bioquímica encargada de las actividades del Laboratorio de Referencia de Tuberculosis del Servicio de Salud
Metropolitano.
Rev Chil Enf Respir 2014; 30: 103-110
Victorino Farga C.
SECCIÓN TUBERCULOSIS