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Granulomas postintubación (1)
Caso 28
Hombre Edad: 65 años
Fecha: Julio 1998 Ocupación: jubilado
Tabaco: no Medicamentos: cardiológicos
Cirugía: aneurisma aórtico
Antecedentes: operado de aneurisma disecante de aorta fisurado;
intubación postoperatoria prolongada.
Descripción: se observan granulomas postintubación a nivel de las
apófisis o procesos vocales de ambos cartílagos aritenoides, junto con
granuloma de comisura posterior. La morfología de los pliegues vocales
en su porción membranosa está conservada así como su motilidad de
aducción y abducción.
Conclusión: Granulomas laríngeos postintubación.
Comentario: arriba, visión de granulomas postintubación prolongada,
con fibra flexible de 3,4 mm en relación a los puntos de apoyo del tubo
endotraqueal. Abajo, aspecto post tratamiento, a izquierda con óptica
rígida de 4 mm y a derecha con fibra flexible de 3,4 mm.
Se efectuó tratamiento
con antibióticos y
corticoides orales por
diez días, además de
corticoides inhalatorios
(budesonida) por dos
semanas, obteniendo la
regresión completa de
las lesiones a los dos
meses.