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Laringitis crónica, aspecto de leucoplaquia
Caso 37
Mujer Edad: 50 años
Fecha: enero de 2014 Ocupación: oficina
Tabaco: cesó en año 2009 Medicamentos: fluticasona/salmeterol
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida con estroboscopía.
Antecedentes: gran fumadora por 30 años, cesó hace cinco años. Refiere
disfonía mantenida desde septiembre 2013, gatillada por virosis
respiratoria. Asmática con tratamiento inhalatorio. Madre hipoacúsica
exige mayor esfuerzo vocal de su parte.
Descripción: pliegues vocales congestivos en forma difusa y lesión con
aspecto de leucoplaquia en zona media del pliegue derecho (observada
en octubre 2013) junto con aspecto abombado del borde libre. En el
pliegue opuesto hay engrosamiento correspondiente. Motilidad de
aducción y abducción normales. Comisura posterior engrosada y
moderado edema de mucosa de los aritenoides.
Conclusión:
Laringitis crónica (tabaquismo, reflujo faringolaríngeo y
uso de inhalador); Leucoplaquia pliegues vocales.
La estroboscopía con óptica de 70 º, 4 mm (no tolera 8 mm) mostró
lesión congestiva e hiperqueratósica del borde libre derecho, a diferencia
del examen con luz normal que no permite visualizar la onda mucosa y el
detalle del adosamiento vertical del borde libre.